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Eubacterium sp.
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Classification :
- Firmicutes
- Clostridia
- Clostridiales
- Eubacteriaceae
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Examen direct :
- Petits bacilles Gram positifs réguliers plus ou moins allongés (selon le genre)
- Non sporulés
- État frais : immobilité
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Culture :
- Morphologie :
- Petites colonies lisses, brillantes, transparentes ou grises
- Colonies ayant une fluorescence rose-orangée sur gélose sang sous lumière UV
- Odeur fétide
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Habitat naturel :
- Flore commensale digestive
- Flore commensale de la cavité buccale
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Facteurs de virulence :
- Peu étudiés.
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Épidémiologie :
- Groupe très hétérogène comprenant de nombreuses espèces :
- Glucidolytiques : Eubacterium sp., Collinsella sp., Pseudoramibacter sp., Lachnoanaerobaculum sp., Catenibacterium sp., Holdemania sp., Bulleidia sp.
- Non glucidolytiques : Eggerthella lenta, Slackia exigua, Atopobium minutum, Flavonifractor sp, Mogibacterium sp, Filifactor sp.
- Bactéries opportunistes
- Impliquées dans des suppurations à flore mixte
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Pathogénicité :
- Infections bucco-dentaires (abcès, parodontites)
- Infections intra-abdominales (Eggerthella lenta +++)
- Infections pleuropulmonaires
- Endocardite infectieuse (Collinsella aerofaciens)
- Vaginoses bactériennes (en association avec d’autres anaérobies – Atopobium vaginae)
- Abcès pelviens (Atopobium vaginae)
- Bactériémies (très rare)
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Prélèvement :
- Sang pour hémocultures
- Liquides de ponction
- Suppurations diverses
- Biopsies tissulaires
- Prélèvements respiratoires profonds
Réalisation de l'examen direct
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Mise en culture :
- Bactéries exigeantes à croissance lente (48 à 72h)
- Respiration : anaérobie aérotolérante
- Milieux : géloses sang, milieux sélectifs (géloses sang additionnées d’antibiotiques), milieux spécifiques
- Incubation : 37°C, anaérobiose
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Identification :
- Caractéristiques biochimiques d'orientation :
- Catalase négative
- MALDI-TOF couplé à la spectrométrie de masse
- Galeries d'identification bactérienne
- Séquençage de l’ARN 16S
- Bactéries peu résistantes aux antibiotiques
- Sensibilité variable au métronidazole (selon les genres)
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Traitement curatif :
- 1ère intention : pénicilline G ou amoxicilline
- Antibiotiques de relais (si nécessaire) : tétracyclines, macrolides, clindamycine, streptogramines, chloramphénicol, rifampicine, vancomycine
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Prophylaxie :
- Contrôle de l'immunodépression
- Respect des mesures d'hygiène des mains
- Respect des bonnes pratiques d'hygiène hospitalière