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Neoscytalidium dimidiatum

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    Macroscopie :
  • Croissance rapide et extensive (développement aérien important)

  • Milieu : Sabouraud sans cycloheximide

  • Aspect des colonies : duveteux ou floconneux

  • Couleur :
    • Recto : gris puis noir
    • Verso : pigment noir
    Microscopie :
  • 2 types de filaments mycéliens :
    • Filaments fins et réguliers septés, hyalins
    • Filaments épais à paroi épaisse, pigmentés en brun : dissociation à maturité en arthrospores uni- ou bicellulaires rectangulaires (4-16 𝝻m x 8 𝝻m)

  • Culture vieillissante (> 6 semaines) : présence de pycnides = organes de fructification de grande taille (200 à 300𝝻m) présentant un col pour la libération des spores à maturité
    Épidémiologie :
  • Champignon filamenteux tellurique
  • Répartition : régions tropicales
  • Réservoir : majoritairement les arbres fruitiers
  • Transmission indirecte par contact avec le sol souillé, possible transmission interhumaine
  • Dégradation de la kératine humaine (enzymes kératinolytiques)
    Pathogénicité :
  • Responsable de lésions uniquement superficielles
  • Onyxis des mains ou des pieds
  • Intertrigos interdigitaux
  • Lésions hyperkératosiques (plante des pieds ou paume des mains)
    Prélèvement :
  • Selon la localisation
  • À distance de tout traitement antifongique (15 jours pour traitement topique, 2 mois pour un traitement systémique)
  • Recueil des squames par grattage de la lésion, au niveau de la zone de multiplication du champignon

    Examen direct :
  • Présence de filaments septés dans les squames

    Culture :
  • Isolement du champignon

    Identification :
  • Aspect macroscopique
  • Aspect microscopique
  • Spectrométrie de masse en cours de développement
    Diagnostic différentiel :
  • Clinique : dermatophytose
  • Mycologique : avec Neoscytalidium hyalinum
    Éléments de traitement :
  • Traitement long (6 mois à 1 an)
  • Traitement local par un antifongique (ciclopirox, amorolfine…)
  • Traitement systémique en cas de lésions étendues (itraconazole)