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Basidiobolus ranarum

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    Macroscopie :
  • Croissance rapide (4 jours)
  • Milieux : Sabouraud sans cycloheximide ni antibiotiques, gélose au sang
  • Morphologie des colonies : plates
  • Aspect des colonies : cireux à plissé
  • Observation fréquente de colonies satellites autour d'une colonie
  • Couleur :
    • Recto : blanc à beige
    • Verso : chamois
    Microscopie :
  • Filaments mycéliens : larges, peu septés

  • En culture :
    • Conidiophores à extrémité renflée = sporangiophores : production de spores éjectables (ballistospores) ou de spores adhésives
    • Reproduction sexuée possible : observation de zygospores présentant un bec de conjugaison
    Épidémiologie :
  • Champignon dimorphique :
    • Forme filamenteuse : forme présente à l'état naturel du champignon et in vitro
    • Forme levuriforme : forme parasitaire présente in vivo et après culture sur gélose sang
  • Moisissure tropicale tellurique
  • Répartition : cosmopolite mais prédominance dans les régions tropicales humides (voir ci-dessous)
  • Réservoir : végétaux en décomposition, sol, flore commensale digestive des reptiles, amphibiens et chauves-souris
  • Champignon opportuniste
  • Transmission :
    • Directe : par voie transcutanée lors d'un traumatisme tellurique
    • Indirecte : par piqûre d'insecte lors du repas sanguin (transmission accidentelle)
  • Populations à risque d'infection : enfants et adolescents du sexe masculin en milieu rural
    Pathogénicité :
  • Pronostic favorable

  • Formes sous-cutanées
    • La plus fréquente
    • Basidiobolomycose = entomophthoromycose sous-cutanée
    • Épaississement des tissus sous-cutanés (= panniculites ou cellulites inflammatoires) et des muscles adjacents (épaules, thorax, fesses)

  • Formes digestives :
    • Symptomatologie non spécifique
    • Tuméfaction abdominale douloureuse avec constipation, nausées, hyperthermie, altération de l'état général

  • Formes disséminées : rares
    Réservé aux laboratoires spécialisés
    Prélèvement :
  • Selon la localisation

    Examen direct :
  • Capital, permet l'identification du champignon
  • Après coloration
  • Observation de filaments mycéliens larges, peu septés, à ramifications à angles droits

    Culture :
  • Isolement du champignon

    Identification :
  • Aspect macroscopique
  • Aspect microscopique
  • Spectrométrie de masse en cours de développement
  • Séquençage par biologie moléculaire des régions ITS
    Éléments de traitement :
  • Traitement antifongique de plusieurs mois
  • Antifongiques efficaces : itraconazole, posaconazole, amphotéricine B, iodure de potassium
  • Chirurgie d'exérèse
  • Chirurgie réparatrice