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Kluyvera sp.

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Espèces du genre :
- Kluyvera ascorbata (la plus fréquente)
- Kluyvera cryocrescens
- Kluyvera georgiana
- Kluyvera intermedia

    Classification :
  • Proteobacteria
  • Gammaproteobacteria
  • Enterobacteriales
  • Enterobacteriaceae
    Examen direct :
    • Bacilles Gram négatif
    • Coloration bipolaire
    • Asporulés
    • État frais : mobilité (ciliature péritriche)
    Culture :
  • Morphologie :
    • Grosses colonies (2-3mm de diamètre après 18h de culture) rondes et lisses, à bords réguliers
    Habitat naturel :
  • Environnement : eau, sol, hôpital, pelages d’animaux
  • Denrées alimentaires : laits, aliments
  • Réservoir suspecté : mollusques
  • Flore commensale humaine ?
    Facteurs de virulence :
  • Peu étudiés.
    Épidémiologie :
  • Bactéries opportunistes
  • Populations à risque : nourrissons, immunodéprimés
    Pathogénicité :
  • Infections respiratoires
  • Infections urinaires (cystites, pyélonéphrites)
  • Surinfections de plaies
  • Infections digestives : péritonites, diarrhées
  • Bactériémies
    Prélèvement :
    • Prélèvements respiratoires
    • Sang pour hémocultures
    • Liquides de ponction
    • Suppurations diverses
    • Urines
    • Selles

    Réalisation de l'examen direct
    Mise en culture :
    • Bactéries non exigeantes
    • Respiration : aéro-anaérobie facultative
    • Milieux : milieux usuels, milieux chromogènes
    • Incubation : 37°C, air ambiant
    Identification :
    • Caractéristiques biochimiques d'orientation :
      • Catalase positive
      • Oxydase négative
    • MALDI-TOF couplé à la spectrométrie de masse
    • Galeries d'identification bactérienne
    Résistances naturelles :
    • Groupe 6 des Entérobactéries : production d’une β-lactamase à spectre étendu (KLUC-1, KLUA-1, KLUG-1 selon les espèces) plus ou moins exprimée

    Antibiotiques généralement efficaces :
    • Céphalosporines de 3ème génération
    • Association amoxicilline + acide clavulanique
    Traitement curatif :
  • Choix des molécules selon le site de l'infection et l'antibiogramme
    Prophylaxie :
  • Contrôle de l'immunodépression
  • Respect des mesures d'hygiène des mains
  • Respect des bonnes pratiques d'hygiène hospitalière