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Trichophyton mentagrophytes
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Macroscopie :
- Croissance lente (8 jours)
- Milieu : Sabouraud avec cycloheximide
- Variété anthropophile : colonies poudreuses, légèrement étoilées
- Variétés zoophiles : colonies granuleuses
- Couleur :
- Recto : blanc cassé
- Verso : jaune, brun ou rouge
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Microscopie :
- Filaments mycéliens fins et septés articulés à angle droit en croix de Lorraine
- Présence de vrilles
| Microconidies | Macroconidies |
|---|---|
| . Nombreuses . Rondes . Disposées en grappes ou en acladium en périphérie |
. Taille : 20-50 𝝻m x 10-12 𝝻m . Forme de massue (extrémité terminale dilatée) . Paroi lisse et mince . Cloisonnées en 3 à 6 logettes |
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Épidémiologie :
- Dermatophyte tellurique et zoophile (T. mentagrophytes var mentagrophytes) ou anthropophile (T. mentagrophytes var interdigitale)
- Répartition : cosmopolite
- 15 à 20% des isolats de dermatophytes au laboratoire
- Transmission :
- Directe : contact avec un animal infecté (souche zoophile, tellurique)
- Indirecte : sol, objets souillés (souche anthropophile)
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Pathogénicité :
- Fluorescence négative sous lampe de Wood
- T. mentagrophytes var mentagrophytes :
- Épidermophyties circinées inflammatoires de la peau glabre (parties découvertes du corps)
- Folliculites
- Kérions du cuir chevelu
- Sycosis de la barbe
- T.mentagrophytes var interdigitale :
- Intertrigos interdigito-plantaire (pied d’athlète)
- Onyxis des ongles des orteils
- Lésions circinées squameuses de la plante et du dos du pied
- Intertrigos inguinaux (rares)
- Pas d'atteinte du cheveu
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Prélèvement :
- Selon la localisation
- À distance de tout traitement antifongique (15 jours pour traitement topique, 2 mois pour un traitement systémique)
- Recueil des cheveux ou poils à l’aide d’une pince stérile ou recueil des squames par grattage de la lésion, au niveau de la zone de multiplication du champignon
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Examen direct :
- Présence de filaments septés dans les squames
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Culture :
- Isolement du champignon
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Identification :
- Aspect macroscopique
- Aspect microscopique
- Spectrométrie de masse en cours de développement
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Diagnostic différentiel :
- Mycologique : avec Trichophyton rubrum et Microsporum persicolor.
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Éléments de traitement :
- Traitement selon la localisation :
- Traitement local par un antifongique azolé
- Traitement systémique en cas de lésions étendues (griséofulvine)
- Actions préventives :
- Souches zoophiles : éviter le contact avec les animaux infectés, traitement des animaux infectés
- Souches anthropophiles : hygiène des douches et piscines