Champignon >
Acremonium sp.
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Macroscopie :
- Croissance rapide (5 jours)
- Milieu : Sabouraud sans cycloheximide
- Morphologie des colonies : compactes, planes ou surélevées au centre et plissées
- Aspect : poudreux ou muqueux
- Couleur :
- Recto : blanc à rose
- Verso : pâle
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Microscopie :
- Filaments mycéliens : fins, septés, disposés parallèlement les uns par rapport aux autres
- Conidiogenèse : type blastique phialidique
- Phialides :
- Implantation à angle droit sur les filaments mycéliens
- Solitaires, fines, plus étroites à l'apex qu'à la base
- Conidies :
- Unicellulaires, parfois bicellulaires
- Forme : cylindrique ou pyriforme
- Disposition en amas au sommet des phialides
- Observation possible de chlamydospores à paroi lisse
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Épidémiologie :
- Hyalohyphomycète tellurique
- Répartition cosmopolite
- Champignon opportuniste
- Considéré comme un contaminant des cultures
- Transmission directe : contact ou inhalation de spores de l'environnement
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Pathogénicité :
- Onyxis des orteils : leuconychies
- Mycétomes à grains blancs
- Kératites
- Patients immunodéprimés : endocardites, pneumopathies, abcès cérébraux
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Prélèvement :
- Selon la localisation
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Examen direct :
- Observation de filaments septés
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Culture :
- Isolement du champignon
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Identification :
- Aspect macroscopique
- Aspect microscopique
- Spectrométrie de masse en cours de développement
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Diagnostic différentiel :
- Avec Fusarium sp. dépourvu de macroconidies
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Éléments de traitement :
- Traitement local par un antifongique azolé
- Traitement systémique en cas de lésions étendues
- Contrôle de l'immunodépression sous-jacente