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Burkholderia gladioli
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Classification :
- Proteobacteria
- Betaproteobacteria
- Burkholderiales
- Burkholderiaceae
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Habitat naturel :
- Environnement (phytopathogène des plantes)
- Colonisation de la flore commensale respiratoire des patients atteints de mucoviscidose (0,2% des patients)
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Facteurs de virulence :
- Méconnus.
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Épidémiologie :
- Bactéries opportunistes
- 4 pathovars décrits : gladioli, allicola, agaricicola, cocovevenans
- Contamination de l’homme par l’environnement, pas de transmission interhumaine
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Pathogénicité :
- Infections du patient atteint de mucoviscidose :
- Infections respiratoires
- Infections disséminées post-transplantation pulmonaire
- Toxi-infections alimentaires
- Infections chez les patients fragiles ou immunodéprimés :
- Infections respiratoires
- Péritonites
- Abcès de localisation diverse
- Kératites
- Ostéomyélites
- Bactériémies
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Prélèvement :
- Prélèvements respiratoires
- Sang pour hémocultures
- Liquides de ponction
- Suppurations diverses
- Prélèvements oculaires
Réalisation de l'examen direct
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Mise en culture :
- Bactéries exigeantes
- Respiration : aérobie stricte
- Milieu sélectif : gélose OFPBL
- Incubation : 37°C, air ambiant
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Identification :
- Caractéristiques biochimiques d'orientation :
- Catalase positive
- Oxydase variable
- MALDI-TOF couplé à la spectrométrie de masse
- Galeries d'identification bactérienne
- PCR spécifiques (centres spécialisés)
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Bactéries moins résistantes que le complexe Burkholderia cepacia
- Colistine
- Aztréonam
- Pipéracilline + tazobactam
- Imipénème
- Méropénème
- Aminosides
- Fluoroquinolones
- Cotrimoxazole
Résistances naturelles :
Antibiotiques généralement sensibles :
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Traitement curatif :
- Choix des molécules selon le site de l'infection et l'antibiogramme
- Association de plusieurs antibiotiques
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Prophylaxie :
- Respect des bonnes pratiques d'hygiène hospitalière
Mise à jour : janvier 2021