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Burkholderia gladioli

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    Classification :
  • Proteobacteria
  • Betaproteobacteria
  • Burkholderiales
  • Burkholderiaceae
    Examen direct :
  • Bacilles Gram négatif
  • Asporulés
  • État frais : mobilité
    Culture :
    • Morphologie :
      • Petites colonies translucides
    Habitat naturel :
  • Environnement (phytopathogène des plantes)
  • Colonisation de la flore commensale respiratoire des patients atteints de mucoviscidose (0,2% des patients)
    Facteurs de virulence :
  • Méconnus.
    Épidémiologie :
  • Bactéries opportunistes

  • 4 pathovars décrits : gladioli, allicola, agaricicola, cocovevenans

  • Contamination de l’homme par l’environnement, pas de transmission interhumaine
    Pathogénicité :
  • Infections du patient atteint de mucoviscidose :
    • Infections respiratoires
    • Infections disséminées post-transplantation pulmonaire

  • Toxi-infections alimentaires

  • Infections chez les patients fragiles ou immunodéprimés :
    • Infections respiratoires
    • Péritonites
    • Abcès de localisation diverse
    • Kératites
    • Ostéomyélites
    • Bactériémies
    Prélèvement :
    • Prélèvements respiratoires
    • Sang pour hémocultures
    • Liquides de ponction
    • Suppurations diverses
    • Prélèvements oculaires

    Réalisation de l'examen direct
    Mise en culture :
    • Bactéries exigeantes
    • Respiration : aérobie stricte
    • Milieu sélectif : gélose OFPBL
    • Incubation : 37°C, air ambiant
    Identification :
    • Caractéristiques biochimiques d'orientation :
      • Catalase positive
      • Oxydase variable
    • MALDI-TOF couplé à la spectrométrie de masse
    • Galeries d'identification bactérienne
    • PCR spécifiques (centres spécialisés)
    Bactéries moins résistantes que le complexe Burkholderia cepacia
    Résistances naturelles :
    • Colistine
    • Aztréonam

    Antibiotiques généralement sensibles :
    • Pipéracilline + tazobactam
    • Imipénème
    • Méropénème
    • Aminosides
    • Fluoroquinolones
    • Cotrimoxazole
    Traitement curatif :
  • Choix des molécules selon le site de l'infection et l'antibiogramme
  • Association de plusieurs antibiotiques
    Prophylaxie :
  • Respect des bonnes pratiques d'hygiène hospitalière