Bactéries >

Corynebacterium kroppenstedtii

Rounded image Rounded image Rounded image
Rounded image
Classification
Rounded image
Examen direct
Rounded image
Morphologie en culture
Rounded image
Habitat
Rounded image
Facteurs de virulence et de survie
Rounded image
Épidémiologie
Pathogénicité
Rounded image
Diagnostic bactériologique
Rounded image
Sensibilité aux antibiotiques
Rounded image
Éléments de traitement curatif
Rounded image
Prophylaxie
    Classification :
  • Phylum : Actinomycetota
  • Classe : Actinomycetes
  • Ordre : Mycobacteriiales
  • Famille : Corynebacteriaceae
    Examen direct :
    • Bacilles Gram positif en forme de massue (une ou deux extrémités renflées) aux contours irréguliers
    • Disposés en palissades (jamais de chainettes) ou en amas
    • Non sporulés
    • État frais : immobilité
Photo
    Culture :
    • Morphologie :
      • Petites colonies translucides à grisâtres, lisses, rondes
      • Colonies non hémolytiques
Habitat naturel :
  • Muqueuse orale ou cutanée chez l’homme (hypothèses).
      • Facteurs de virulence :
    • Induction d’une hypersensibilité de type IV (hypothèse à confirmer)
    • Espèce dépourvue d’acide mycolique au niveau de sa membrane cellulaire : espèce lipophile (déterminant de la pathogénicité).
      Épidémiologie :
    • Touche presque exclusivement la population de sexe féminin.
    • Infections communautaires.
    • Facteurs de risque :
      • Allaitement
      • Hyperprolactinémie
      • Malformations mammaires (ectasies canalaires)
    Pathogénicité :
  • Infections du sein (abcès, mastites granulomateuses) parfois chroniques
  • Endocardite (1 cas décrit)
      • Prélèvement :
      • Biopsies
      • Suppurations du sein
      • Sang

      Réalisation de l'examen direct
      Mise en culture :
      • Bactéries lipophiles à croissance lente (> 72h).
      • Respiration : aéro-anaérobie facultative
      • Milieux enrichis (croissance améliorée par l’adjonction de lipides en culture)
      • Incubation : 37°C, air ambiant ou enrichi en CO2
      Identification :
      • Caractéristiques biochimiques d'orientation :
        • Catalase positive
      • MALDI-TOF couplé à la spectrométrie de masse
      • Séquençage de l’ARN 16S
    Bonne sensibilité :
    • Doxycycline
    • Amoxicilline (+/- acide clavulanique)
    • Pristinamycine

    Sensibilité variable :
    • Cotrimoxazole
    • Pénicilline G
    • Érythromycine
    • Clindamycine
    • Imipénème
    • Ciprofloxacine

    Résistance :
    • Fosfomycine
    Traitement curatif :
  • Antibiothérapie : absence de consensus, choix des antibiotiques selon l’antibiogramme et la localisation de l’infection.

  • Endocardite : association pénicilline + rifampicine.
  • Infections mammaires : antibiotiques lipophiles à privilégier (clarithromycine, doxycycline, linézolide, rifampicine, clindamycine).
  • Durée du traitement (infection mammaire) : 3 semaines à 1 an.
    • Prophylaxie :
  • Respect des mesures d'hygiène des mains

    • Mise à jour : décembre 2023