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Epidermophyton floccosum
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Macroscopie :
- Croissance lente (6 jours)
- Milieu : Sabouraud avec cycloheximide
- Morphologie des colonies : petite taille, étoilées
- Aspect des colonies : finement poudreux à plissé en vieillissant
- Couleur : vert olive à blanche en vieillissant (duvet blanc correspondant aux zones de pléomorphisme)
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Microscopie :
Microconidies Macroconidies Absence . Forme de raquette
. Paroi lisse et mince
. 2 à 4 logettes
. Taille : 20-35 µm x 6-8 µm
. Disposition en régime de bananes- Après 10 jours de culture : transformation des macroconidies en chlamydospores (= pléomorphisme)
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Épidémiologie :
- Dermatophyte anthropophile strict
- Répartition : cosmopolite
- Réservoir : environnement
- Transmission :
- Directe : porteurs de lésions (contamination interhumaine)
- Indirecte : via le sol (piscines, salles de sport, habitations), les chaussures, le linge contaminés par des spores
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Pathogénicité :
- Atteinte préférentielle des parties couvertes du corps
- Lésions circinées peu inflammatoires
- Lésions de la peau glabre : intertrigos des plis axillaires et inguinaux, intertrigos interdigitaux plantaires
- Onyxis des ongles de pieds (atteinte distolatérale, ongle friable)
- Kératodermies palmoplantaires
- Pas de lésions des poils ou des cheveux
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Prélèvement :
- Selon la localisation
- À distance de tout traitement antifongique (15 jours pour traitement topique)
- Recueil des squames par grattage de la lésion, au niveau de la zone de multiplication du champignon
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Examen direct :
- Observation de filaments septés
- Avec ou sans coloration
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Culture :
- Isolement du champignon
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Identification :
- Aspect macroscopique
- Aspect microscopique
- Spectrométrie de masse en cours de développement
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Éléments de traitement :
- Traitement adapté à la localisation
- Champignon très sensible aux antifongiques topiques
- En cas de lésions étendues : antifongiques par voie générale