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Finegoldia magna
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Classification :
- Firmicutes
- Clostridia
- Clostridiales
- Famille non assignée
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Examen direct :
- Cocci Gram positif
- Disposition : paires ou courtes chainettes
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Culture :
- Morphologie :
- Très petites colonies convexes (1mm après 5 jours) translucides, parfois grises ou jaunâtres
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Habitat naturel :
- Peut être retrouvé dans toutes les flores commensales cutanéomuqueuses chez l’Homme
- Habitat préférentiel : flore commensale vaginale, flore commensale cutanée
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Facteurs de virulence :
- Protéine L (liaison aux immunoglobulines humaines)
- Adhésines, pili (adhésion aux cellules-hôte)
- Collagénase, gélatinase (invasion de l’hôte)
- Formation de biofilms
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Épidémiologie :
- Bactéries opportunistes
- Le plus pathogène des cocci Gram positif anaérobies
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Pathogénicité :
- Bactéries fréquemment isolées au sein de cultures polymicrobiennes
- Infections cutanéomuqueuses
- Infections ostéoarticulaires (dont sur prothèses)
- Infections respiratoires basses
- Infections abdominales
- Infections génitales
- Bactériémies
- Endocardites
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Prélèvement :
- Prélèvements respiratoires
- Sang pour hémocultures
- Liquides de ponction
- Suppurations diverses
- Matériel étranger (cathéter, prothèse)
- Prélèvement génital
- Valves cardiaques
Réalisation de l'examen direct
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Mise en culture :
- Bactéries exigeantes
- Respiration : anaérobie stricte
- Milieux enrichis (gélose sang)
- Incubation : 37°C, anaérobiose
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Identification :
- Caractéristiques biochimiques d'orientation :
- Catalase variable
- MALDI-TOF couplé à la spectrométrie de masse
- Galeries d'identification bactérienne
- Séquençage de l’ARN 16S
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Résistances naturelles :
- Aminosides
- Aztréonam
- Fosfomycine
- Triméthoprime
- Quinolones
- Aux β-lactamines par production de pénicillinases et de céphalosporinases
- Érythromycine
- Clindamycine
- Doxycycline
- Fluoroquinolones
- Chloramphénicole (sensibilité diminuée)
- Vancomycine
- Méropénème
- Linézolide
- Tigécycline
Résistances acquises :
Sensibilité constante :
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Traitement curatif :
- Choix des molécules selon le site de l'infection et l'antibiogramme
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Prophylaxie :
- Contrôle de l'immunodépression
- Respect des mesures d'hygiène des mains
- Respect des bonnes pratiques d'hygiène hospitalière