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Microsporum audouinii var langeronii
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Macroscopie :
- Croissance lente (8 à 10 jours), culture caractéristique après 15 jours
- Milieu : Sabouraud avec cycloheximide
- Nécessité de repiquer sur milieu pauvre pour observer fructifications et pigment
- Morphologie des colonies :
- Colonies jeunes : plates, pourtour légèrement étoilé, extension rapide
- Colonies vieillissantes : plis radiés secondaires
- Aspect des colonies : duveteux
- Couleur :
- Recto : blanc à gris
- Verso : beige, saumon ou incolore
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Microscopie :
- Filaments mycéliens larges et septés
- Production de chlamydospores intercalaires ou terminales pointues
- Production rare de conidies
- Rare : organes pectinés, filaments en raquette
| Microconidies | Macroconidies |
|---|---|
| . Piriformes . Taille : 3-4 µm x 2-3 µm |
. Paroi rugueuse et épaisse . Souvent déformées, en bissac avec étranglement central |
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Épidémiologie :
- Dermatophyte anthropophile strict
- Répartition : fréquent en Afrique noire et en Amérique latine, rare en Europe occidentale et en Amérique du Nord (grandes villes cosmopolites)
- Réservoir : environnement
- Transmission :
- Directe : interhumaine (tête à tête)
- Indirecte : interhumaine via peignes, brosses, foulards…
- Infection très contagieuse
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Pathogénicité :
- Portage sain possible
- Enfants :
- Teignes tondantes à grandes plaques d’alopécie (plusieurs centimètres de diamètre) : squameuses, prurigineuses, peu nombreuses, cheveux cassés à 3-4 mm du cuir chevelu
- Dermatophyties circinées peu inflammatoires (cou, visage) : rare
- Femmes adultes : lésions discrètes du cuir chevelu
- Fluorescence positive sous lampe de Wood
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Prélèvement :
- Selon la localisation
- À distance de tout traitement antifongique (15 jours pour traitement topique, 2 mois pour un traitement systémique)
- Recueil des cheveux parasités à la pince ou recueil des squames par grattage de la lésion, au niveau de la zone de multiplication du champignon
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Examen direct :
- Parasitisme pilaire de type ecto-endothrix microsporique
- Présence de filaments septés dans les squames
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Culture :
- Isolement du champignon
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Identification :
- Aspect macroscopique
- Aspect microscopique
- Spectrométrie de masse en cours de développement
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Diagnostic différentiel :
- Mycologique : avec Microsporum canis atypique
- Différenciation des deux espèces par repiquage sur milieu de Borelli
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Éléments de traitement :
- Guérison spontanée à la puberté
- Traitement de la teigne :
- Voie locale : shampoing à base d’antifongique imidazolé
- Voie générale : griséofulvine per os pendant 6 à 8 semaines
- Actions préventives :
- Éviction scolaire jusqu’à présentation d’un certificat médical attestant d’une consultation et de la prescription d’un traitement adapté
- Dépistage des cas contact