Champignon >
Mucor sp.
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Macroscopie :
- Croissance rapide
- Milieu : Sabouraud sans cycloheximide
- Envahissement rapide de la boite de culture avec développement aérien important
- Aspect des colonies : laineux
- Couleur :
- Recto : brun
- Verso : incolore
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Microscopie :
- Filaments mycéliens larges, irréguliers, peu ou non septés, ramifications à angle droit
- Absence de rhizoïdes
- Sporocystophores ramifiés en sympode
- Columelle ovoïde sans apophyse
- Léger rétrécissement du sporocystophore sous la columelle
- Sporocystes globuleux : contiennent les spores
- Spores rondes ou elliptiques
- Collerette sous la columelle présente après rupture du sporocyste et libération des spores
- Observation possible de chlamydospores en chaines
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Épidémiologie :
- Champignon filamenteux de l'environnement
- Répartition cosmopolite
- Réservoir : sol, foin, céréales, excréments (dégradation des denrées alimentaires)
- Transmission directe : contact avec des spores ou inhalation de spores
- Champignon opportuniste
- Exceptionnellement impliqué en pathologie humaine
- Patients à risque : patients immunodéprimés
- Mortalité globale : environ 50%
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Pathogénicité :
- Infections opportunistes profondes sévères chez l’immunodéprimé
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Prélèvement :
- Selon la localisation
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Examen direct :
- Observation de larges filaments non septés
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Culture :
- Isolement du champignon
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Identification :
- Aspect macroscopique
- Aspect microscopique
- Spectrométrie de masse en cours de développement
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Diagnostic différentiel :
- Avec les autres Mucorales
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Éléments de traitement :
- Traitement le plus précoce possible
- Exérèse chirurgicale des tissus infectés
- Traitement antifongique : amphotéricine B liposomale, posaconazole (6 à 12 semaines)
- Association d’antifongiques en cas d’échec de la monothérapie
- Action préventive : contrôle de l'immunodépression sous-jacente