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Myiases

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= Parasitisme d’un être vivant par une larve de mouche.

    Épidémiologie :
  • Mouches cosmopolites

  • Nombreuses espèces de mouches responsables de myiases :
    • Mouches européennes :Wohlfahrtia magnifica, Hypoderma bovis, Gasterophilus spp.
    • Mouches africaines : Cordylobia anthropophaga, Auchmeromyia senegalensis, Rhinoestrus spp., Oestrus spp.
    • Mouches américaines : Dermatobia hominis, Cochliomyia hominivorax
    • Mouches cosmopolites : Musca spp., Calliphora spp., Lucilia spp., Fannia spp., Eristalis tenax
    Larve de Dermatobia hominis :
  • Aspect en poire
  • Nombreuses épines cuticulaires noires
    Cycle évolutif :
  • Ponte des œufs sur la peau par la mouche ou sur un vecteur insecte hématophage
  • Dépôt des œufs sous la peau directement par la mouche ou par la piqûre du vecteur lors du repas sanguin
  • Éclosion de l’œuf : libération de la larve (durée = quelques minutes à 6 mois, selon l’espèce)
  • Développement de la larve (L1 puis L2 puis L3) : sous la peau ou migration dans divers tissus
  • Larve L3 tombe sur le sol ou des végétaux
  • Transformation de la larve L3 en pupe
  • Maturation de la pupe : libération de l’adulte
    Diagnostic clinique :
  • Hypoderma bovis (myiase européenne) :
    • Responsable de l’hypodermose
    • Chez le bovin : tumeurs ambulatoires, syndromes méningés, ophtalmomyiases internes
    • Chez l’Homme : perte de la vision d’un œil, œdèmes cutanés, prurit, arthralgies

  • Oestrus ovis (myiase européenne) :
    • Ponte des œufs sur les nasaux des chèvres ou des moutons
    • Chez l’Homme : ponte au niveau des yeux ou dans les cavités nasales (myiases oculaires, sinusites)

  • Cordylobia anthropophaga (myiase tropicale) :
    • Ver de Cayor
    • Répartition : Afrique occidentale
    • Contamination : œufs sur vêtements ayant séché au soleil, position assise au niveau du sol
    • Myiase cutanée : papule inflammatoire furonculeuse
    • Évolution : 10 à 15 jours

  • Dermatobia hominis (myiase tropicale) :
    • Ver macaque
    • Répartition : Amérique du sud
    • Myiase cutanée : papule inflammatoire furonculeuse
    • Évolution lente : 1 à 6 mois
    Prélèvement :
  • Larve

    Perturbations biologiques :
  • Hyperéosinophilie en cas d’hypodermose

    Identification :
  • Identification morphologique de la larve en laboratoire spécialisé
  • Sérologie : recherche des anticorps par technique immunoenzymatique
    Éléments de traitement :
  • Extraction des larves à la pince ou exérèse chirurgicale
  • Hypodermose : ivermectine (hors formes oculaires)
  • Vaccination antitétanique
    Prophylaxie :
  • Utilisation de répulsifs cutanés
  • Moustiquaires et tissus imprégnés d’insecticides
  • Lutte contre les mouches : pulvérisation de deltaméthrine
  • Repassage systématique du linge de corps
  • Hygiène minutieuse des plaies