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Paecilomyces sp.
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Macroscopie :
- Croissance rapide
- Milieu : Sabouraud sans cycloheximide
- Aspect des colonies : poudreux
- Couleur :
- Recto : blanc à rose lilas
- Verso : incolore
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Microscopie :
- Filaments mycéliens : fins, septés, à bords parallèles
- Conidiogenèse : type blastique phialidique
- Conidiophores :
- Forme échinulée
- Ramifiés en verticilles
- Portent 2 à 4 phialides
- Phialides :
- Forme de bouteille (extrémité effilée)
- Disposition : solitaires ou regroupées en pinceau à l'extrémité du conidiophore
- Conidies :
- Unicellulaires
- Rugueuses
- Forme : globuleuse ou ovale
- Disposition : en chainettes
- Observation possible de chlamydospores (selon l'espèce).
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Épidémiologie :
- Hyalohyphomycète tellurique (dégradation de produits alimentaires, cuir, papier) thermophile
- Répartition cosmopolite
- Transmission :
- Directe : contact ou inhalation de spores de l'environnement
- Indirecte : port de lentilles de contact souillées
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Pathogénicité :
- Sinusites
- Kératites
- Endophtalmies
- Patient immunodéprimé (atteintes exceptionnelles) : endocardites, pneumonies, abcès cérébraux, septicémies sur cathéter
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Prélèvement :
- Selon la localisation
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Examen direct :
- Observation de filaments septés
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Culture :
- Isolement du champignon
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Identification :
- Aspect macroscopique
- Aspect microscopique
- Spectrométrie de masse en cours de développement
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Diagnostic différentiel :
- Avec Penicillium sp.
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Éléments de traitement :
- Traitement curatif :
- Traitement local par un antifongique azolé
- Traitement systémique en cas de lésions étendues ou d'atteinte profonde
- Traitement préventif :
- Contrôle de l'immunodépression sous-jacente
- Hygiène des lentilles de contact
Mise à jour : janvier 2021