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Parvimonas micra
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Classification :
- Firmicutes
- Clostridia
- Clostridiales
- Famille non assignée
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Examen direct :
- Cocci Gram positif
- Disposition : paires ou chainettes
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Culture :
- Morphologie :
- Très petites colonies (1mm après 5 jours de culture) blanches luisantes parfois entourées d’un halo jaunâtre
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Habitat naturel :
- Peut être retrouvé dans toutes les flores commensales cutanéomuqueuses chez l’Homme
- Habitat préférentiel : flore commensale buccale
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Facteurs de virulence :
- Adhésines (adhésion aux cellules-hôtes)
- Protéases (invasion de l’hôte)
- Capsule
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Épidémiologie :
- Bactéries fréquemment isolées au sein de cultures polymicrobiennes
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Pathogénicité :
- Infections de la cavité buccale : parodontites, gingivites, abcès
- Abcès cérébraux
- Infections respiratoires basses
- Bactériémies
- Infections cutanéomuqueuses
- Infections ostéoarticulaires
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Prélèvement :
- Prélèvements respiratoires
- Sang pour hémocultures
- Liquides de ponction
- Suppurations diverses
Réalisation de l'examen direct
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Mise en culture :
- Bactéries exigeantes
- Respiration : anaérobie aérotolérante
- Milieux enrichis (géloses sang, bouillons d’enrichissement)
- Incubation : 37°C, anaérobiose
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Identification :
- Caractéristiques biochimiques d'orientation :
- Catalase négative
- MALDI-TOF couplé à la spectrométrie de masse
- Galeries d'identification bactérienne
- Séquençage de l’ARN 16S
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Résistances naturelles :
- Aminosides
- Aztréonam
- Fosfomycine
- Triméthoprime
- Quinolones
- Production de pénicillinase
- Érythromycine
- Ofloxacine
- Vancomycine
- Méropénème
- Linézolide
- Tigécycline
Résistances acquises :
Sensibilité constante :
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Traitement curatif :
- Choix des molécules selon le site de l'infection et l'antibiogramme
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Prophylaxie :
- Respect des mesures d'hygiène bucco-dentaire et hygiène des mains
- Respect des bonnes pratiques d'hygiène hospitalière