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Prevotella sp.
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Classification :
- Bacteroidetes
- Bacteroidia
- Bacteroidales
- Prevotellaceae
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Examen direct :
- Très petits bacilles Gram négatif
- État frais : immobilité
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Culture :
- Morphologie (48h) :
- Colonies (1 à 3mm) brillantes, grises ou pigmentation noire (selon l’espèce)
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Habitat naturel :
- Flore commensale buccale
- Flore commensale digestive
- Flore commensale génitale
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Facteurs de virulence :
- Protéases
- Fibrinolysines
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Épidémiologie :
- Facteurs favorisants :
- Immunodépression
- Diabète
- Éthylisme chronique
- Âge > 70 ans
- Splénectomie
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Pathogénicité :
- Infections fréquemment mixtes avec d’autres bactéries :
- Infections dentaires : abcès, parodontites
- Otites et sinusites chroniques
- Surinfections de plaies (morsures humaines)
- Pleuropneumopathies
- Vaginoses bactériennes
- Infections génitales : salpingites, chorioamniotites, endométrites
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Prélèvement :
- Prélèvements respiratoires
- Sang pour hémocultures
- Liquides de ponction
- Suppurations diverses
- Prélèvement vaginal
Réalisation de l'examen direct
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Mise en culture :
- Bactéries exigeantes à croissance lente
- Respiration : anaérobie stricte
- Milieux enrichis (géloses sang, bouillons d’enrichissement)
- Incubation : 37°C, anaérobiose
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Identification :
- Caractéristiques biochimiques d'orientation :
- Catalase négative
- Oxydase négative
- MALDI-TOF couplé à la spectrométrie de masse
- Galeries d'identification bactérienne
- Séquençage de l’ARN 16S
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Résistances naturelles :
- Aztréonam
- Aminosides
- Triméthoprime
- Sulfamides
- Glycopeptides
- Fosfomycine
- Acide fusidique
- Production de pénicillinase
Résistances acquises :
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Traitement curatif :
- Choix des molécules selon le site de l'infection et l'antibiogramme
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Prophylaxie :
- Contrôle des facteurs de risque
- Respect des mesures d'hygiène des mains
- Respect des bonnes pratiques d'hygiène hospitalière