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Purpureocillium lilacinum
Ancienne dénomination : Paecilomyces lilacinus
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Macroscopie :
- Croissance rapide (3 à 5 jours)
- Milieu : Sabouraud sans cycloheximide
- Aspect des colonies : floconneux
- Couleur : violette
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Microscopie :
- Absence de chlamydospores
- Filaments mycéliens : fins, septés
- Conidiophores longs et branchés avec des phialides densément groupées
- Phialides :
- Renflées à la base
- Rétrécissement progressif en un col mince
- Conidies :
- Forme ellipsoïdale à fusiforme
- Lisses ou légèrement rugueuses
- Couleur hyaline à pourpre
- Production en chaînes divergentes
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Épidémiologie :
- Hyalohyphomycète tellurique
- Répartition cosmopolite
- Champignon opportuniste
- Possible contaminant de laboratoire
- Transmission directe : contact avec des spores de l'environnement
- Facteur de risque : cause d'immunodépression, traumatisme ou acte chirurgical oculaire
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Pathogénicité :
- Cause rare d'infections
- Infections oculaires : kératites, endophtalmies
- Infections cutanées
- Péritonites
- Infections invasives
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Prélèvement :
- Selon la localisation
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Examen direct :
- Observation de filaments septés
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Culture :
- Isolement du champignon
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Identification :
- Aspect macroscopique
- Aspect microscopique
- Spectrométrie de masse
- PCR en cours de développement
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Éléments de traitement :
- Traitement chirurgical si nécessaire
- Antifongique topique ou par voie générale
- Champignon généralement sensible au voriconazole, au fluconazole, aux échinocandines
- Résistance fréquente à l'amphotéricine B
- Contrôle de l'immunodépression sous-jacente
Mise à jour : avril 2024