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Rothia mucilaginosa
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Classification :
- Actinobacteria
- Actinobacteria
- Micrococcales
- Micrococcaceae
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Examen direct :
- Cocci Gram positif avec une capsule volumineuse
- Disposition : groupés en amas ou diplocoques
- État frais : immobilité
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Culture :
- Morphologie :
- Colonies bombées à bords réguliers (1mm de diamètre), couleur blanche à grisâtre
- Colonies de consistance élastique avec adhérence à la gélose
- Colonies non hémolytiques
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Habitat naturel :
- Flore commensale du tractus respiratoire supérieur
- Flore commensale de la cavité buccale (langue, pharynx, plaque dentaire)
- Flore commensale du tractus bronchique
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Facteurs de virulence :
- Méconnus.
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Épidémiologie :
- Bactéries opportunistes
- Facteurs de risque d'infection :
- Immunodépression
- Pathologie cardiaque préexistante
- Malformation des valves mitrales
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Pathogénicité :
- Très faible chez l’Homme : infections très rares.
- Lésions de la cavité buccale (kystes amygdaliens, lésions de la langue et du palais)
- Péritonites
- Infections systémiques :
- Méningites
- Bactériémies
- Endocardites
- Infections ostéo-articulaires
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Prélèvement :
- Sang pour hémocultures
- Liquides de ponction
- Suppurations diverses
- Valves cardiaques
Réalisation de l'examen direct
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Mise en culture :
- Bactéries exigeantes
- Respiration : anaérobie facultative
- Milieux enrichis (géloses sang, bouillons d'enrichissement)
- Incubation : 37°C, air enrichi en CO2
- Inhibition de la croissance par l’addition de 5% de NaCl
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Identification :
- Caractéristiques antigéniques : typage de Lancefield : groupe D
- Caractéristiques biochimiques d'orientation :
- Catalase faiblement positive ou négative
- Oxydase négative
- MALDI-TOF couplé à la spectrométrie de masse
- Galeries d'identification bactérienne
- Séquençage de l’ARN 16S
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Bactérie habituellement sensible aux β-lactamines
- Ciprofloxacine
- Aminosides (bas niveau)
- Macrolides (30% des souches)
Résistances naturelles :
Résistances acquises :
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Traitement curatif :
- Choix des molécules selon le site de l'infection et l'antibiogramme
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Prophylaxie :
- Contrôle de l'immunodépression
- Respect des mesures d'hygiène des mains
- Respect des bonnes pratiques d'hygiène hospitalière