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Trichophyton schoenleinii
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Macroscopie :
- Croissance très lente (15 à 21 jours)
- Milieu : Sabouraud avec ou sans cycloheximide
- Morphologie des colonies : en surface ou plongées au cœur de la gélose
- Aspect des colonies : glabre, plissé à cérébriforme
- Couleur :
- Recto : beige clair à brun doré
- Verso : incolore
- Pléomorphisme fréquent : colonies blanches duveteuses
- Odeur caractéristique des colonies de nid de souris
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Microscopie :
- Filaments mycéliens fins, réguliers et septés
- Observation de chandeliers et clous faviques (= filaments mycéliens épais et dilatés aux extrémités)
- Observation possible de quelques chlamydospores
| Microconidies | Macroconidies |
|---|---|
| . Exceptionnelles . Piriformes |
. Absence |
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Épidémiologie :
- Dermatophyte anthropophile strict
- Répartition : Europe méditerranéenne, Maghreb, Moyen Orient
- Dermatophyte exceptionnellement isolé au laboratoire
- Transmission :
- Directe : interhumaine
- Indirecte : via peignes, brosses, foulards…
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Pathogénicité :
- Physiopathologie :
- Prolifération dans le follicule pileux : formation du godet favique = croute jaunâtre arrondie formée de mycélium aggloméré, centrée d’un cheveu
- Décollement du cheveu : alopécie définitive
- Fluorescence vert foncé sous lampe de Wood
- Teigne favique = favus au niveau du cuir chevelu : alopécie progressive définitive
- Épidermophyties circinées avec godet
- Rares : onyxis, maladie dermatophytique
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Prélèvement :
- Selon la localisation
- À distance de tout traitement antifongique (15 jours pour traitement topique, 2 mois pour un traitement systémique)
- Recueil des cheveux ou poils à l’aide d’une pince stérile ou recueil des squames par grattage de la lésion, au niveau de la zone de multiplication du champignon
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Examen direct :
- Observation de filaments septés dans les squames
- Parasitisme pilaire de type favique (rares filaments arthrosporés à l’intérieur du cheveu)
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Culture :
- Isolement du champignon
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Identification :
- Aspect macroscopique
- Aspect microscopique
- Spectrométrie de masse en cours de développement
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Diagnostic différentiel :
- Mycologique : avec Trichophyton verrucosum.
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Éléments de traitement :
- Traitement selon la localisation :
- Traitement local par un antifongique azolé
- Traitement systémique en cas de lésions étendues (griséofulvine)
- Actions préventives :
- Éviction scolaire jusqu’à présentation d’un certificat médical attestant d’une consultation et de la prescription d’un traitement adapté
- Dépistage des patients contact