Champignon >
Trichophyton soudanense
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Macroscopie :
- Croissance lente (15 jours)
- Milieu : Sabouraud avec ou sans cycloheximide
- Colonies jeunes : petites colonies (1 à 2cm de diamètre) étoilées, plissées en leur centre, glabres, de couleur jaune-rouille orangée (abricot sec)
- Colonies vieillissantes : colonies cérébriformes jaunes à blanchâtres, se recouvrant d’un duvet stérile
- Variations de couleur possibles : ocre foncé, rose, violet
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Microscopie :
- Filaments mycéliens septés et épais en bambou
- Ramifications secondaires dans le sens de la culture et dans le sens rétrograde formant des angles aigus (aspect en fil de fer barbelé)
- Rares chlamydospores isolés ou en chainettes
Microconidies | Macroconidies |
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. Souches duveteuses : piriformes ou trapues | . Absence |
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Épidémiologie :
- Dermatophyte anthropophile strict
- Répartition : Afrique noire, Brésil
- Épidémies familiales
- Portage sain possible
- Transmission :
- Directe : interhumaine
- Indirecte : via peignes, brosses, foulards…
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Pathogénicité :
- Chez l'enfant : teignes tondantes à petites plaques d’alopécie
- Rares : épidermophyties circinées, onyxis des ongles des mains
- Fluorescence négative sous lampe de Wood
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Prélèvement :
- Selon la localisation
- À distance de tout traitement antifongique (15 jours pour traitement topique, 2 mois pour un traitement systémique)
- Recueil des cheveux ou poils à l’aide d’une pince stérile ou recueil des squames par grattage de la lésion, au niveau de la zone de multiplication du champignon
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Examen direct :
- Parasitisme pilaire de type endothrix
- Présence de filaments septés dans les squames
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Culture :
- Isolement du champignon
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Identification :
- Aspect macroscopique
- Aspect microscopique
- Spectrométrie de masse en cours de développement
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Diagnostic différentiel :
- Mycologique : avec Trichophyton mentagrophytes et Trichophyton tonsurans
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Éléments de traitement :
- Traitement selon la localisation :
- Traitement local par un antifongique azolé
- Traitement systémique en cas de lésions étendues (griséofulvine)
- Actions préventives :
- Éviction scolaire jusqu’à présentation d’un certificat médical attestant d’une consultation et de la prescription d’un traitement adapté
- Dépistage des patients contact