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Trichophyton violaceum
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Macroscopie :
- Croissance lente (10 à 15 jours)
- Milieu : Sabouraud avec ou sans cycloheximide
- Morphologie des colonies : petites, arrondies, bombées
- Aspect des colonies : glabre sur colonies jeunes, plissé en vieillissant
- Couleur :
- Recto : incolore à rosé puis violet ou blanc (variété glabrum) en vieillissant
- Verso : incolore
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Microscopie :
- Filaments mycéliens épais fréquemment stériles
- Chlamydospores isolées ou disposées en chainettes (filaments toruloïdes)
| Microconidies | Macroconidies |
|---|---|
| . Généralement piriformes | . Absence |
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Épidémiologie :
- Dermatophyte anthropophile strict
- Répartition : cosmopolite, plus fréquent dans les pays méditerranéens et en Afrique
- Portage sain possible chez l’adulte
- Épidémies familiales
- Transmission :
- Directe : interhumaine
- Indirecte : via peignes, brosses, foulards…
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Pathogénicité :
- Enfants d’âge scolaire : teignes tondantes à petites plaques d’alopécie : cheveux cassés au ras du cuir chevelu squameux et sec, fusion des petites plaques avec le temps
- Épidermophyties circinées
- Sycosis de la barbe
- Onyxis des mains
- Lésions profondes : maladie dermatophytique
- Fluorescence négative sous lampe de Wood
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Prélèvement :
- Selon la localisation
- À distance de tout traitement antifongique (15 jours pour traitement topique, 2 mois pour un traitement systémique)
- Recueil des cheveux ou poils à l’aide d’une pince stérile ou recueil des squames par grattage de la lésion, au niveau de la zone de multiplication du champignon
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Examen direct :
- Parasitisme pilaire de type endothrix
- Présence de filaments septés dans les squames
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Culture :
- Isolement du champignon
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Identification :
- Aspect macroscopique
- Aspect microscopique
- Spectrométrie de masse en cours de développement
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Diagnostic différentiel :
- Mycologique : avec Trichophyton verrucosum.
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Éléments de traitement :
- Traitement selon la localisation :
- Traitement local par un antifongique azolé
- Traitement systémique en cas de lésions étendues (griséofulvine)
- Actions préventives :
- Éviction scolaire jusqu’à présentation d’un certificat médical attestant d’une consultation et de la prescription d’un traitement adapté
- Dépistage des patients contact