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Trueperella sp.
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Classification :
- Actinomycetota
- Actinomycetes
- Actnomycetales
- Actiinomycetaceae
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Examen direct :
- Bacilles Gram positif courts (forme coccobacillaire possible) et irréguliers
- Disposition : branchements
- Non sporulés
- État frais : immobilité
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Culture :
- Morphologie :
- Colonies blanches et opaques de petite taille, rondes, parfois crémeuses
- Colonies bêta-hémolytiques ou non hémolytiques sur gélose sang
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Habitat naturel :
- T. pyogenes : flore commensale cutanée, urogénitale et respiratoire des animaux
- T. bernardiae : flore commensale cutanée et de l'oropharynx de l'être humain
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Facteurs de virulence :
- Facteurs d'adhésion
- Production d'une toxine : pyolysine (T. pyogenes)
- Formation de biofilms
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Épidémiologie :
- Bactéries opportunistes
- Populations à risque : terrain fragilisé (immunodépression, hospitalisation en réanimation, affection respiratoire chronique) et vivant auprès des animaux (fermes)
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Pathogénicité :
- Bactérie souvent isolée en association avec d'autres bactéries pathogènes.
- Infections cutanéomuqueuses : abcès
- Infections abdominales
- Infections urinaires (T. bernardiae)
- Bactériémies
- Infections ostéoarticulaires
- Endocardites infectieuses
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Prélèvement :
- Sang pour hémocultures
- Liquides de ponction
- Suppurations diverses
Réalisation de l'examen direct
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Mise en culture :
- Bactéries non exigeantes
- Respiration : aéro-anaérobie facultative
- Milieux enrichis (géloses sang)
- Incubation : 37°C, air ambiant ou enrichi en CO2
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Identification :
- Caractéristiques biochimiques d'orientation :
- Catalase négative
- Oxydase négative
- MALDI-TOF couplé à la spectrométrie de masse
- Séquençage de l’ARN 16S
- En l'absence de consensus thérapeutique, il est nécessaire de réaliser un antibiogramme.
- Macrolides
- Tétracycline
- Rifampicine
- Pénicillines
- Glycopeptides
Bonne sensibilité :
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Traitement curatif :
- Choix de l'antibiotique en fonction du contexte clinique et de l'antibiogramme.
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Prophylaxie :
- Contrôle de l'immunodépression
- Respect des mesures d'hygiène des mains
- Respect des bonnes pratiques d'hygiène hospitalière
Mise à jour : octobre 2023